פשרה בייצוגית: מנורה תפצה מבוטחים שעברו התקף לב ונדחו ע"י החברה

בית המשפט המחוזי מרכז-לוד אישר הסדר פשרה בתביעה ייצוגית נגד מנורה מבטחים. התביעה עסקה בדחיית תביעות מבוטחים לפיצוי בגין התקף לב חריף, בטענה שהחברה הסתמכה על ערכי סף רפואיים ישנים. במסגרת ההסדר, מבוטחים שיעמדו בתנאים יקבלו 90% מסכום הביטוח הנומינלי ובמקרים מסוימים החזרי פרמיות.

בית המשפט המחוזי מרכז-לוד אישר אתמול (שני, 12 באוקטובר 2026) הסדר פשרה בתובענה ייצוגית נגד חברת מנורה מבטחים ביטוח. התביעה, שהוגשה על רקע דחיית תביעות של מבוטחים שביקשו פיצוי בגין התקף לב חריף, טענה כי החברה הסתמכה על הגדרות רפואיות וערכי סף שנקבעו בחוזרי המפקח על הביטוח משנת 2013 ומשנת 2015. לפי ההגדרות שעמדו במחלוקת, אבחנה של התקף לב נדרשה להיתמך בבדיקה ביוכימית שהצביעה על רמת טרופונין של 1 ng/ml ומעלה. התובע טען כי למרות התפתחות שיטות האבחון, החברה המשיכה להסתמך על ערכי הסף הישנים, מה שהוביל לדחיית תביעות של מבוטחים שאובחנו כסובלים מהתקף לב. במסגרת ההסדר, מבוטחים שיעמדו בתנאים יהיו זכאים ל-90% מסכום הביטוח הנומינלי, ובמקרים המתאימים גם להחזרי פרמיות. החברה התחייבה שלא לדחות תביעות על בסיס ערך טרופונין נמוך מ-1 ng/ml בלבד, אלא לבחון אותן לפי קריטריונים נהוגים בבתי החולים. הקבוצה שנקבעה בהסדר כוללת מבוטחים שהחזיקו בכיסוי למחלות קשות, פנו לחברה ותביעתם נדחתה, בין היתר, בהסתמך על תנאי הטרופונין. התקופה המרכזית היא מ-22 ביולי 2021 ועד 9 במרץ 2026.

פשרה בייצוגית: מנורה תפצה מבוטחים שעברו התקף לב ונדחו ע"י החברה