Фолиевая кислота, защищающая плод: когда она может скрыть опасный дефицит? | Доктор Итаи Галь

Доктор Итаи Галь объясняет, что фолиевая кислота, необходимая для предотвращения пороков развития плода, может маскировать опасный дефицит витамина B12 у людей из группы риска. Высокие дозы фолиевой кислоты могут улучшить картину крови и скрыть продолжающееся повреждение нервов, вызванное дефицитом B12, включая онемение, слабость и нарушение памяти.

Доктор Итаи Галь предупреждает в своей статье, что бесконтрольный приём фолиевой кислоты может маскировать опасный дефицит витамина B12. Хотя фолиевая кислота необходима женщинам до и в начале беременности для предотвращения дефектов нервной трубки, высокие дозы могут улучшить картину крови у человека с дефицитом B12, делая анемию менее заметной. Врач видит менее драматичный анализ крови, и пациент чувствует себя хорошо, но дефицит B12 может продолжать повреждать нервную систему. Неврологические симптомы включают онемение стоп и рук, жжение, снижение чувствительности, неустойчивость при ходьбе, слабость, нарушения памяти, спутанность сознания, подавленность, а иногда и длительное неврологическое повреждение. В статье перечислены группы риска дефицита B12: веганы и вегетарианцы, не принимающие добавки B12, пожилые люди, пациенты после бариатрических операций, люди с заболеваниями кишечника или целиакией, люди с атрофическим гастритом, длительно принимающие метформин, хронические пользователи препаратов, снижающих кислотность желудка, а также люди с необъяснимой анемией или неврологическими симптомами. Правильная диагностика включает анализ на B12, общий анализ крови, а иногда и определение метилмалоновой кислоты и гомоцистеина. Статья подчёркивает, что чем дольше продолжается повреждение нервов, тем меньше шансов на полное выздоровление.