Как защититься от инсульта и инфаркта – новые советы от кардиологов

Американские кардиологи представили обновленные рекомендации по контролю холестерина, заменившие правила 2018 года. Новые стандарты предполагают более раннее начало медикаментозного лечения, скрининг детей с 9-11 лет (или с 2 лет при наследственных патологиях) и использование калькулятора риска PREVENT для взрослых 30-79 лет. Установлены целевые уровни «плохого» холестерина: менее 100 мг/дл для пограничного риска, менее 70 мг/дл для высокого и менее 55 мг/дл для очень высокого. Основой терапии остаются статины, при необходимости добавляются другие препараты.

Американские кардиологи представили радикально обновленные рекомендации по контролю холестерина, которые приходят на смену правилам 2018 года. Главная цель — сместить фокус на раннее выявление нарушений липидного обмена, чтобы предотвратить инфаркты и инсульты до появления симптомов. Кардиолог Роджер Блюменталь из Университета Джонса Хопкинса пояснил, что большинство сердечно-сосудистых катастроф можно предотвратить, а избыток «плохого» холестерина — главный провокатор. Традиционный подход с коррекцией образа жизни остается первым шагом, но теперь медикаменты можно подключать раньше. Изменены возрастные рамки скрининга: детям 9-11 лет рекомендуется проверять липидный профиль, а при наследственных патологиях — с двух лет. Для взрослых 30-79 лет внедрен калькулятор риска PREVENT, оценивающий вероятность заболеваний на 10 и 30 лет. Установлены новые целевые уровни «плохого» холестерина: менее 100 мг/дл для пограничного риска, менее 70 мг/дл для высокого, менее 55 мг/дл для очень высокого. Основой терапии остаются статины, при необходимости добавляют эзетимиб, бемпедоевую кислоту, ингибиторы PCSK9 и инклисиран. Кардиолог Памела Б. Моррис подчеркнула, что радикальное снижение холестерина обеспечивает максимальную защиту уязвимых пациентов.