טור רופא: למה חלק מהקשישים חולים קשה ואחרים לא
רופא מרדים ומומחה לטיפול נמרץ ד"ר יורי (אורי) סופוניצקי מסביר את המושג תשישות זקנה (frailty index). המחבר מתייחס לעבודתה של לינדה פריד מ-2001, שזיהתה חמישה מרכיבים של שבריריות: ירידה לא מכוונת במשקל, תשישות, ירידה בכוח השרירים ובמהירות ההליכה, ופעילות נמוכה. כמו כן מתואר מודל מינצקי — מדד הצטברות של חסרים בריאותיים המאפשר לחזות תוצאות טיפול בקשישים.
רופא מרדים ומומחה לטיפול נמרץ ד"ר יורי (אורי) סופוניצקי, בטור אישי ל'ווסטי', מסביר מדוע קשישים סובלים ממחלות בצורה חמורה יותר מצעירים. הוא מציג את המושג 'תשישות זקנה' (frailty index), שפותח על ידי הגריאטרית האמריקאית לינדה פריד ב-2001. חמשת הקריטריונים לשבריריות הם: ירידה לא מכוונת במשקל, תשישות סובייקטיבית, ירידה בכוח השרירים, האטה בהליכה ופעילות גופנית נמוכה. מטופל עם שלושה מתוך חמישה סימנים נחשב 'שברירי' — הפרוגנוזה שלו לדלקת ריאות, זיהום או שבר גרועה משמעותית. הרופא מתאר גם מודל חלופי של מינצקי — מדד הצטברות של חסרים בריאותיים (מחלות, חריגות במעבדה, מגבלות תפקודיות) המאפשר הערכה כמותית של הרזרבה הגופנית. ככל שהמדד גבוה יותר, הרזרבה נמוכה יותר והסיכון לסיבוכים גבוה יותר. המחבר משתמש במטאפורה של מכונית ישנה שאינה יכולה לעמוד במירוץ ומציין שטכנולוגיות מחשב מאפשרות ביצוע סקירות המוניות לאיתור קבוצות פגיעות בקרב קשישים.